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2018-02-21 20:15 | カテゴリ:ブログ
皆さん、こんばんは。管理者Oです。

世間ではメダルラッシュに沸く平昌五輪が報道などで大きく取り上げられていますね。
怪我からの復帰で見事に五輪二連覇を果たした羽生選手。日頃からの文字通り血のにじむような努力と人並み外れた精神力の強さは、全く舞台は違えど我々医療の世界でも非常に見習うべきところが多いと感じました。

さて、今回は少し趣向の変わった内容をお届けするとともに皆様にお願いしたいことがありまして記事を書かせて頂きます。
北総救命には(残念ながら)『小児』の重症外傷患者も数多く搬送されてきます。重症外傷患者においてはドクターヘリやラピッドレスポンスカーでの病院前診療から救急外来での止血処置を中心とした初療を経て、集中治療(入院)へ繋げる一連の流れが非常に重要なことはもはや周知のことかと思います。そのなかで外傷に限らず重篤な小児患者の診療というのは非常に専門性が高く、一般の救急医では対応が困難なことが多い(いわゆる一般的な小児救急であれば救急医でも対応可能ですので誤解なさらぬようお願い致します)ため、北総救命で得意とする病院前診療から病院内での止血処置を終えた段階で、高度医療連携としてその後の集中治療管理をお願いすべく小児専門施設への転院を行うことがあります。
そのうちの一つが日本では非常に数少ない独立した小児専門病院である「国立成育医療研究センター(以下成育)」です。成育の小児救急センター・小児集中治療室(PICU)はまさに小児重症患者の【最後の砦】であり、北総救命だけでなく近隣の多くの医療機関からの転院搬送依頼があるようです。その際、重症小児患者の対応に慣れた医療チームを依頼元へ送り込む目的でドクターカー運用を行っておられるようですが、この度ドクターカーの刷新のためのクラウドファンディングが開始されました。
以下、紹介文を添付致しますのでご一読下さい。

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私たち国立成育医療研究センターの小児救急センター・PICUでは、24時間365日全国のこどもたちが救急搬送されており、命の”最後の砦”として機能しています。
小児の重症患者に対して治療を行える施設は日本国内でも限られており、そうした施設への患者さんの集約化が必要になります。一方で、患者さんが重症であるほど、救急搬送中の車内での急変のリスクが伴い、高度な集中治療を継続しながら搬送を行う必要があります。さらに、体格が小さいこどもは、成人の診療に比較してよりきめ細やかな管理を要します。
当院には、重症なこどもたちを搬送する小児専門の搬送チームがあります。当院の開院とともに全国に先駆けて小児重症患者搬送を開始しました。当初はまだ装備も不十分で、医療機器を詰め込んだリュックを背負って、タクシーを呼んで依頼元病院へ向かいました。

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5年ほど前から、ドクターカーが導入され、以前に比べて早く依頼元病院へ到着することができるようになりました。また、医療機器も少しずつ改良し、搬送に特化した装備を整備してきました。さらに、近隣の医療施設に搬送チームの存在が知られるようになるにつれ、紹介いただく患者さんの数が増え、出動数も年々増えており、かつより重症な患者さんの搬送を行うことも増えてきました。呼吸不全や循環不全の患者さんはもちろん、心停止直前の最重症の患者さんを搬送することもあり、ドクターカー内で必要とされる医療行為も増えてきました。

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その一方で、現在のドクターカーは車内スペースが狭く、人員や医療機器の搭載に限界があり、また医療行為を行うこと自体も困難であることが現状です。

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小児搬送チームが活動開始して約15年が経過した今、より安全な搬送・より良い治療を行うため、より大きく高性能な新しいドクターカーが必要と考えており、クラウドファンディングを開始しました。
未来あるこどもたちのために、いつでもどこでも最善の医療を提供していきたいと思っています。どうぞご支援いただけますようよろしくお願い申し上げます。ご興味を持たれた方は下記URLへアクセス下さい。
https://a-port.asahi.com/projects/ncchd-doctorcar/

今回は北総救命と関わりの深い国立成育医療研究センターからのお知らせとお願いを掲載させて頂きました。
日夜を惜しんで小さな命と必死に戦っている成育の先生方に負けないよう、今後の精進を心に誓った管理者Oでした。
それではまたお会いしましょう。

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